過敏性鼻炎是國人相當常見的疾病
它是一種IgE媒介的免疫反應.
要好好的控制它, 需要靠
1. 避免接觸過敏原: 常見像是 塵蹣, 寵物皮屑及毛髮, 二手煙, 昆蟲
有些人對空氣中汙染物很敏感的, 也盡量戴口罩減少暴露機會
2. 藥物的控制 : 最佳組合藥物=> 鼻內類固醇+口服抗組織胺 
Q: 怎麼知道自己可能有過敏性鼻炎?
根據 2011年兒童過敏診療指引, 我們可以做下面問卷調查做初步篩選
附註：
a. 在問題1.的各項回答裡若有任一回答為是，則必須考慮過敏性鼻炎以外的診斷和/或轉診給過敏專科醫師。
b. 鼻子有綠色或黃色膿鼻涕、鼻涕倒流、顏面疼痛以及嗅覺喪失為鼻竇炎的常見症狀。因為大多數鼻竇炎病人
同時有鼻炎(過敏或非過敏)因此醫師須同時評估病人合併過敏性鼻炎的可能性。
c. 當病人流水樣鼻涕外，同時有問題2.的其他各項回答中任一回答為是，則必須考慮過敏性鼻炎的診斷，並且
須同時進行過敏性鼻炎的進一步評估與診斷。(圖四)
d. 當病人只呈現流水樣鼻涕症狀，就表示病人可能有過敏性鼻炎的診斷(有些過敏性鼻炎病人則以鼻塞為主要
症狀) 。
e. 如果病人只有打噴嚏、鼻子癢和或結膜炎而沒有流水樣鼻涕，則須考慮過敏性鼻炎以外的診斷和或轉診給過
敏專科醫師。
f. 如果成人有晚發性鼻炎，須考慮職業性病因。職業性過敏性鼻炎經常會伴隨或先行產生於職業性氣喘的發
作。當病人懷疑有職業性過敏病時，應轉診給過敏專科醫師進行過敏性鼻炎的進一步客觀評估與診斷。
而診斷得靠
接下來的篇幅, 將為大家介紹藥物的部分
目前的藥物大概有以下幾種, 列出台大常見的藥物比較 (商品名有用紅字標的表示台大有進)
目前認為最好的藥物組合就是 鼻內類固醇+ 口服抗組織胺
但一般用藥的概念跟氣喘相似, 屬於階梯式的治療
如何個階梯式法, 請參考下圖:
其他:
1.免疫療法: 通常是用在嚴重的過敏性鼻炎患者, 用過了以上的藥物治療都失敗的可以考慮使用
目前可用的藥物為 Omalizumab(Xolair), 是一種抗IgE的抗體, 對於改善鼻子症狀有很大的幫助.
但是缺點就是太貴了, 平均一個月要 679~3395美金不等! 換算台幣是上萬的價碼, 不是一般人附得起的價錢啊
2. 針灸: 有人認為它可以增加一些神經化學物質釋放, 如 beta-endorphin, enkephalin,血清胺, 有潛力治療過敏性鼻炎.
但目前仍沒有足夠證據顯示它有效!
3.益生菌: 有人認為它可以改善腸道的細菌, 改善過敏的體質. 但目前也還在研究中.
4. 中藥: 無足夠證據顯示有效
小結論:
發現有過敏性鼻炎時, 應鼓勵避免接觸過敏原, 藥物部分採階梯式用法, 最佳組合: 鼻內類固醇+ 口服抗組織胺 
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