安琪拉的醫世界

Run完精神科已經這麼久了  拖稿拖了四個月終於今天心血來潮來筆記一下

其實 憂鬱症的藥物治療只不過是冰山一角 我認為在精神科最難的不是藥物 而是心理治療,認知行為改變這塊

不過心理治療這種東西只能意會不可言傳  所以今天就整理有臨床幫忙的藥物 因為每個人都會開藥嘛 呵呵

[憂鬱藥物的基礎]

一個88歲的爺爺平常就有糖尿病, 高血壓, 前一陣子還有小中風.

這一次會來住院是因為家人發現最近這一兩個月爺爺的行為變得很奇怪

白天人都很清醒, 知道人時地    

但是只要到了晚上 就好像變了一個人似的  一直吵著要去看某某醫師的門診(明明是白天的門診), 說話也不太流利,也會說天花板有很多蟲鳥在飛等等

這到底是怎麼了呢? 家人很擔心  

這個月在精神科  Ward Teaching小整理 (From Dr 陳宜明, 廖士程)

內容分成兩部分 

1.失眠衛生教育

小結論: 床就是睡覺的地方, 不要在床上看書.    

失眠最常見的藥物有BZD及非BZD兩種, 使用劑量從最低劑量開始, 搭配認知行為治療(CBT)

除了上述兩種藥物之外, 還有 鎮靜性抗鬱劑、抗癲癇劑、抗精神病劑、抗組織胺和褪黑激素