安琪拉的醫世界

「醫師，你看我這皮膚好痛好熱，我跟朋友去完菜園之後回來變這樣! 他們說是被有毒的蟲弄到啦!」

看到這個疹子的樣貌，皮膚有些糜爛、水泡，加上有灼熱感，心裡大概有了底~

「你這蟲子長什麼樣子有看到嗎?」

「有點紅色、黑色的，我看到它嚇了一跳，用手給它揮走」

Bingo~ 這就是隱翅蟲皮膚炎!

(出處: 維基百科)

隱翅蟲是什麼?

體長約0.5至1.0公分，有些種類體長可大至2公分以上。

鞘翅極短，因該科大多數種類其後翅藏匿於前翅之下而不易察覺而得名。 。

隱翅蟲喜歡悶熱潮濕的環境，在水田、樹林、草地可發現其蹤影，並有趨光性，夜晚時可透過紗窗進入屋內。

隱翅蟲不會咬人，其造成人體產生皮膚炎的原因為體液中的 Paederin (隱翅蟲素)

接觸之後會造成刺激性皮膚炎，造成灼痛，皮膚起泡及潰爛 。

當蟲體在皮膚爬行時，可造成線狀病灶 (Linear erythema.)

如果在皮膚屈側可以出現對稱性的皮膚潰爛 (Kissing lesion)

(出處: DermNet)

隱翅蟲皮膚炎的併發症:

除了上述的皮膚紅腫灼痛之外，也可能併發細菌感染、發炎後的色素沉澱(PIH).

所以萬一不幸被隱翅蟲碰到之後，還是建議到門診接受治療喔!

隱翅蟲皮膚炎的治療

在戶外萬一不幸接觸到隱翅蟲，建議先沖大量的冷水清洗，移除隱翅蟲毒素的刺激。

之後就醫可以使用局部類固醇擦藥、或是用舒緩膏 (如 Calamine lotion、 topical anaesthetic )緩解疼痛。

如果併發細菌感染，可以考慮局部或是口服抗生素使用。

通常隱翅蟲皮膚炎預後都良好，經過適當的治療幾周內都會改善，而色素沉澱數月後也會緩解。

但預防勝於治療，建議外出時還是穿著薄長袖衣物保護，

如果遇到不速之客，盡可能不要拍打蟲體，避免體液飛濺造成更大的皮膚傷害喔!