安琪拉的醫世界

法米在雲林斗六算是赫赫有名的甜點啦! 每次到雲林就一定要繞過去吃一下 因為這可口的法式甜點總是讓人難以忘懷啊!

不只提供了法式甜點, 還有賣手工冰淇淋喔! 據說是兩姊妹合開的 生意超好的~

法米位在寧靜的南興街上 老實說第一次去會騎過頭 招牌不大所以容易錯過 

家醫科很常遇到要自費來做婚前健檢的民眾 常問的問題有: 婚前健檢包括哪些項目? 可以順便做唐氏症篩檢嗎?

一般來說 婚前健檢的項目包括了:

1.地中海型貧血篩檢 2. B型肝炎 3.德國麻疹 4.梅毒 5.愛滋病 6. Rh血型 7.飯前血糖 8.尿液分析

那麼, 許多民眾擔心的唐氏症不算是婚前健檢的範疇, 應該算是產前診斷的部分!

產前診斷分成侵襲性及非侵襲性檢查:

Healing 療癒藝術餐廳位在中山站附近  隱藏在寧靜的巷弄間 不仔細看很容易走過頭 

老闆是高富帥的精神科醫生 老闆娘是醫生的女朋友 看到帥哥加美女整個就超療癒的啦!!!

沒有附圖沒真相 保留一點神秘感 哈!!

店內的裝潢走復古風(吧?) 牆上掛有很多藝術插畫 旁邊有一顆心心之樹  桌椅以黑白色調為主

從網路上找到的這間 "逸曲吃吧" 是許多雲科大學生都喜歡來的早午餐店 原本是由一台蛋餅發財車起家的 現在有店面囉!

不過要來吃的人客請注意 因為老闆不定時公休 要來吃之前最好打個電話或是去FB粉絲團詢問

還沒有走進去店面就覺得這是個可愛的店 從門口的一些貼心叮嚀就感受到暖暖的人情味

話說韓國超人氣的咖啡店Caffe Bene早就來台灣開店了 一開始是設在高雄 後來迅速擴店 目前在高雄有九間店 台中也有一間 沒想到台北也有了!!

詳細門市資訊請看官網: http://www.caffebene.com.tw/stores/#tab-1-1

Anyway, 這次難得到高雄 一定要來嘗嘗韓系咖啡啊!!! 這次去的是位在三多商圈大遠百的店面二樓  位子不多 假日很多人在等 

裝潢其實還不錯 以木質材質打造的咖啡廳 讓人感覺很放鬆! 逛街累了來這就對了~~

從嘉義紅到斗六的樂檸漢堡 終於有機會來朝聖一下了!

這間主打讓客人有輕鬆自在用餐的感覺 推出了穿短褲來就打折 (優惠5元) 真的很有趣!!

而且啊  忘記穿短褲沒有關係 現場有準備花短褲讓你套 只要你敢套就一樣折扣給你  讚吧!! 哈

家醫科在看體檢時,很常遇到脊椎側彎的病人,從輕微到嚴重的都有, 病人常會問:側彎的話要怎麼辦?要治療嗎?

一般來說脊椎側彎, 依照美國脊椎側彎學會的定義，是指在病人站立之 X-光片中，測量脊椎側彎的角度大於十度以上（Cobb's angle）才算作有。

那麼,什麼cobb's angle怎麼看? 測量方式為由上段跟下段最傾斜的椎體畫出垂直線,得到的交叉角度即是

症狀:

最近有關以incretin(腸促素)為主的藥物研究越來越夯, 常見的藥有DPP-4 inhibitor, GLP-1 agonist 還有 SGLT-2 (sodium-glucose co-transporter-2) inhibotor.

Incretin在生理作用相當多元 , 食物進入腸道之後分泌GLP-1,刺激胰臟beta細胞分泌胰島素,減少alpha細胞分泌升糖素.同時也作用到胃減緩胃排空, 作用到中樞神經,讓人有飽足的感覺

目前DPP-4在市面上有常見的四種藥物, 平均降低A1c 0.5~0.7%左右. 它可以單獨使用,也可以合併其他口服降血糖藥一起合併使用.優點是不會有低血糖問題(如sulfonyluea), 也不會增加體重!這樣的特性特別適合用在老年人,AC正常但PC高的.(用SU類的藥時再降低PC的同時,AC可能會過低,引發低血糖)

四種藥物比較表

唉~其實這篇有點寫心酸的  看完ACC/AHA 指引之後 還是得乖乖照健保規範開藥啊! 

不過 總是要跟國際接軌的吧~還是看看人家大師都在做什麼東東

這篇指引發表出來之後 其實惹了蠻多爭議的  下面列出比較令人驚訝的發現:

1. 捨棄LDL及Non-HDL當作治療目標

米拉之家(Casa Milà) 是到巴塞隆納一定要參觀的景點 

這棟知名的建築的故事是來自於富豪米拉先生（Pere Milà）,因非常他欣賞高迪的巴特簍之家（CASA BATLLÓ），為了和富孀 Roser Segimon 結婚，而請高迪設計的。

聯合國教科文組織在1984 年將包括米拉之家在內的幾個高迪設計的建築列入世界遺產中。