安琪拉的醫世界

肩關節理學檢查:

1.觸診: 最敏感, 但是最不特異性

最常發生病變的兩條肌腱: 肱二頭肌和棘上肌是觸診的重點

肱二頭肌: 上臂外旋 觸診二頭肌肌腱觸         棘上肌: 上臂伸展, 觸診棘上肌接點

喔喔~KONAYUKI粉雪已經紅這麼久了

終於今天考完試後有機會吃到啦  真是太感動了!!!

Acquired perforating dermatitis 後天穿透性皮膚炎

          Acquired perforating dermatitis 簡稱APD, 好發在慢性腎臟病患者, 特別是糖尿病引起的腎臟病病人, 在洗腎病人身上大概有10%可以看到這種皮膚搔癢的病灶. 它病灶的特徵在於: 是中央凹陷的角化丘疹(central, oystershell-like keratotic plug), 分布在軀幹,近端四肢,頭皮和臉會呈現線性排列(linear confluence): (暗示著是抓出來的皮膚傷害)

     為什麼會有這樣的疹子? 目前原因還不明, 但推測是因為長期尿毒堆積引起的慢性騷癢, 讓病人常常會去抓, 所引起的次發性皮膚發炎及騷抓後的皮膚傷害

     病理變化: 表皮脫落, 中央有個嗜鹼性角化物質, 有時可見尿酸, 及慢性發炎的肉芽腫 (epidermal invaginations with a central, basophilic, keratotic plug, uric acid and calcium hydroxyapatite deposits and chronic inflammatory granulomas)

頭暈是非常常見的主訴, 涵蓋了相當多疾病. 因此, 我們把常見的頭暈分成四大類之後, 可以讓這種非特異的症狀變的較有特異性, 增加我們鑑別診斷的速度.

四類為: 眩暈(Vertigo), 暈厥前期(Presyncope), 不平衡感 (disequilibrium), 非特異性頭暈(nonspecific dizziness)

統計結果發現眩暈是裡面最常見的喔!

清新的早晨 涼爽的氣候 是適合早午餐的季節

這間超難拼的Woolloomooloo是今天鎖定的目標~~

上網Google一下, 發現Woolloomooloo指的是澳洲雪梨的附近一個區域，為當地土著語，意思是「水源頭」

在富錦街民生社區那邊是本店  而今天造訪的是位在熱鬧的信義區分店

新光三越A8超紅的排隊美食-丸龜製麵烏龍麵 睽違已久 終於到南西店開分店啦!!!!

九月下旬開幕的時候 據說排隊從地下一樓排到三樓去了  真是驚人~~

今天是假日中午 本來想說排很長就算了  沒想到12:40到居然只要排不到10分鐘就排到了

超Lucky!!!! 

來自法國巴黎的馬卡龍名店 Laduree 來台灣囉~~

剛好經過微風廣場 順便來朝聖一下

價錢果然貴鬆鬆  一個要價98元 

本來以為進去微風應該要找一陣子 結果沒想到一進門就是 Laduree 在Gucci旁邊

噢~今天真的超開心的  終於有機會嚐到夢寐以求的Uzna鬆餅

這是從日本原宿海外拓展的第一家分店喔 從開幕以來就造成瘋狂的人潮

聽說預約大概要1~2個月前打電話才有位子  但別氣餒 店員說現場大概也會留一半的位子

今天很lucky  我們11:00準時到那邊現場排  結果因為人不多 馬上就有位子了!!

喔耶~~終於有機會再訪妖怪村 多虧有台灣好行這麼棒的東西

讓沒有車子的人可以順利去台灣許多美麗的景點 讚啦!

台灣好行在台中高鐵或是火車站都可以上車  往溪頭方向  單程170 來回330 加上溪頭門票總共420

還蠻划算的喔!!! 套票裡還有商店優惠券喔~

這間在台中超火紅的宮原眼科位在台中火車站附近  是老店新造的超夯景點

屬於日出旗下的店面之一  紅很久了最近再附近也開了一間新的店面叫做第四信用合作社

雖然叫做宮原眼科 但是裡面卻是販賣冰淇淋 珍奶 還有許多伴手禮